Colesterol LDL (Friedewald)
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Diagrama formula-map

Colesterol LDL (Friedewald)
120

Diagrama de cálculo

Fórmula

LDL = TC − HDL − TG ÷ 5

= 120

Nota

Este es un modelo simplificado con fines informativos únicamente, y no sustituye el consejo médico, de laboratorio o clínico profesional.

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Preguntas frecuentes

¿Qué calcula la ecuación de Friedewald y por qué?+

La fórmula de Friedewald estima el colesterol LDL (a menudo llamado colesterol 'malo') usando el colesterol total, el colesterol HDL y los triglicéridos, porque medir directamente el LDL es más costoso y menos común en los perfiles lipídicos de rutina. Sigue siendo el método más ampliamente usado para reportar el LDL en las pruebas estándar de colesterol.

¿Cómo estima la fórmula el LDL a partir de los otros valores?+

Resta el HDL y una estimación del VLDL (lipoproteína de muy baja densidad, aproximada como los triglicéridos divididos entre 5 en mg/dL, o entre 2,2 en mmol/L) del colesterol total, ya que estos tres componentes juntos conforman aproximadamente el colesterol total. Este cálculo indirecto evita la necesidad de una prueba de LDL separada y más costosa.

¿Por qué esta fórmula no es confiable cuando los triglicéridos están muy altos?+

El factor de conversión entre triglicéridos y VLDL asume una proporción bastante típica entre ambos, la cual deja de ser válida con niveles altos de triglicéridos (generalmente por encima de 400 mg/dL), haciendo que el LDL calculado sea poco confiable o imposible de calcular con precisión. En estos casos, se recomienda una medición directa del LDL.

¿Necesito ayunar antes de una prueba de colesterol que use esta fórmula?+

Tradicionalmente sí, porque los triglicéridos aumentan significativamente después de comer, lo que alteraría la estimación del VLDL y, por lo tanto, el LDL calculado. Algunas pautas más recientes permiten perfiles lipídicos sin ayuno para el cribado general, pero las muestras en ayunas siguen siendo preferibles cuando importa un cálculo preciso del LDL.

¿Cómo se compara el LDL calculado con una medición directa del LDL?+

Para la mayoría de las personas con triglicéridos normales a moderadamente elevados, los valores de LDL calculado y medido directamente son bastante cercanos, pero el valor calculado tiende a volverse menos preciso a medida que los triglicéridos aumentan o con niveles muy bajos de LDL. La medición directa se prefiere en estos casos límite o cuando las decisiones de tratamiento dependen de valores precisos de LDL.