QT corregido (fórmula de Bazett)
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Diagrama de cálculo
Fórmula
QTc = QT ÷ √(RR), RR = 60 ÷ HR= 400
Nota
Este es un modelo simplificado con fines informativos únicamente, y no sustituye el consejo médico, de laboratorio o clínico profesional.
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¿Qué es el intervalo QTc y por qué necesita corregirse?+
El intervalo QT en un electrocardiograma refleja el tiempo que tardan los ventrículos del corazón en contraerse y luego reiniciarse eléctricamente, pero este intervalo bruto se acorta naturalmente a frecuencias cardíacas más rápidas y se alarga a frecuencias más lentas. El QT corregido (QTc) ajusta según la frecuencia cardíaca para que los valores puedan compararse de manera significativa sin importar la rapidez con que late el corazón.
¿Cómo realiza la fórmula de Bazett esta corrección?+
La fórmula de Bazett divide el intervalo QT medido entre la raíz cuadrada del intervalo RR (el tiempo entre latidos en segundos), lo que lo normaliza como si la frecuencia cardíaca fuera de 60 latidos por minuto. Es la fórmula de corrección más usada en la práctica clínica, a pesar de tener limitaciones conocidas.
¿Cuáles son las limitaciones conocidas de la fórmula de Bazett?+
La fórmula de Bazett tiende a sobrecorregir a frecuencias cardíacas altas y a subcorregir a frecuencias bajas, lo que significa que puede marcar un QTc falsamente prolongado en alguien con taquicardia o pasar por alto un QTc genuinamente prolongado en alguien con bradicardia. Por esta razón, a veces se prefieren fórmulas alternativas como la de Fridericia, especialmente en los extremos de frecuencia cardíaca.
¿Qué valor de QTc se considera peligrosamente prolongado?+
Los umbrales clínicos generales marcan un QTc por encima de unos 450 ms en hombres o 460 ms en mujeres como prolongado, con valores por encima de 500 ms asociados a un riesgo notablemente mayor de arritmias cardíacas peligrosas. Estos umbrales pueden variar algo según la pauta clínica y el contexto.
¿Por qué importa clínicamente un QTc prolongado?+
Un intervalo QTc prolongado aumenta el riesgo de una arritmia peligrosa específica llamada torsade de pointes, que puede ser desencadenada por ciertos medicamentos, desequilibrios electrolíticos o condiciones cardíacas hereditarias. Por eso muchos fármacos se evalúan por su efecto sobre el intervalo QT antes y durante su uso.