Trou anionique
Calculateur

Le trou anionique est calculé à partir des électrolytes sanguins de base (sodium moins la somme du chlore et du bicarbonate) et représente la différence entre les ions positifs et négatifs mesurés couramment dans le sang. Il sert d'indice diagnostique pour aider à classer la cause sous-jacente d'une acidose métabolique.

Ce trou existe sur papier parce que tous les ions du sang ne sont pas mesurés couramment ; des anions non mesurés comme l'albumine, le phosphate et le sulfate expliquent la différence mathématique, pas un déséquilibre réel de charge. Le sang est toujours globalement électriquement neutre.

Un trou anionique élevé suggère habituellement la présence d'acides non mesurés dans le sang, couramment observés dans des conditions comme l'acidocétose diabétique, l'acidose lactique, l'insuffisance rénale ou certaines ingestions toxiques. Cela en fait un indice de départ utile pour cerner la cause d'une acidose métabolique.

Comme l'albumine elle-même est l'un des principaux anions non mesurés contribuant au trou, un faible taux d'albumine (fréquent chez les patients dénutris ou gravement malades) peut masquer un trou anionique réellement élevé en faisant paraître la valeur calculée artificiellement normale. Certains cliniciens appliquent un facteur de correction pour l'albumine lors de l'interprétation de résultats limites.

Non, le trou anionique n'est significatif que dans le contexte d'autres valeurs de laboratoire, symptômes et antécédents cliniques, et son interprétation exige une formation médicale. Ce calculateur est destiné à la référence et à l'éducation, pas à l'autodiagnostic.